李进教授团队周俊医生：细胞治疗实体肿瘤的疗效是我从医三十年最猛的震撼

工作一晃就已三十多年了，治疗过的肿瘤患者早已记不清有多少位，延长生命、提高生活质量永远是肿瘤科医师的追求，面对病魔，最需要的就是武器！

记得上世纪九十年代，晚期肿瘤的内科治疗只有几类化疗药，医师只能根据药物的作用机制和肿瘤细胞增值周期绞尽脑汁设计化疗方案，或者通过介入技术改变用药途径来提高疗效，但这种方法能够延长半年的生命都很了不起啦，肿瘤内科就是“痛、呕、临终”的聚集地。

进入到新世纪，靶向药物给患者带来了划时代的变化，一下子觉得肿瘤似乎要被攻克，比如易瑞沙治疗EGFR突变肺癌，很多气都喘不过来的晚期肺癌，吃两个月的药就能行动自如，活过一年已经习以为常。但绝大多数实体瘤的治疗，比如胃癌、肝癌、胰腺癌等，仍然像蜗牛一样进步缓慢。

近六七年，免疫治疗又锦上添花，连最难治疗的肝胆胰、胃癌都有起色，但具有统计学意义的研究数据距离老百姓的健康目标还差很远。好在，科技的发展是加速度的！短短的几年，科学家又为恶性肿瘤的治疗贡献出一款“东风快递”，那就是细胞治疗。

2021年，国内相继上市了两款CAR-T，用于治疗复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤，其疗效在各大媒体吸睛无数。但更多的实体瘤患者期盼的魔幻细胞什么时候才能应用于临床呢，不要捉急，好事将近。

CAR-T全称是嵌合抗原受体T淋巴细胞，是从患者的外周血中分离出T淋巴细胞并进行体外基因改造，大量扩增后，再回输到患者体内，CAR-T细胞能够特异性识别肿瘤抗原，在肿瘤抗原的刺激下，这些输入的CAR-T细胞快速增殖，结合并杀灭肿瘤细胞。

由于输入的CAR-T细胞容易与血管内的肿瘤细胞结合，所以，最早上市的都是针对血液系统肿瘤的。

而要治疗实体瘤，CAR- 细胞必须透过血管、冲破肿瘤细胞外基质等多重障碍渗透到肿瘤内，克服肿瘤内免疫抑制型的微环境，只有肿瘤内浸润了一定数量并且能存活足够长时间的CAR- 细胞时，才能有效地杀灭肿瘤细胞。

科学家永远都是最聪明的，办法总比困难多，当前，我国在研的治疗实体瘤CAR-T、CAR-NK、CAR-M等细胞治疗处于国际领先。

您看了下面这个病例，就知道细胞治疗的威力啦。也正因为有这样的化腐朽为神奇，激发了我治疗肿瘤更大的信心和动力，心中的快乐忍不住要与大家分享。

这是一个中年妇女，胃癌术后，出现了腹腔巨大转移瘤，合并腹水，多线治疗失败，肚子比十月怀胎还大，而人却比黄花还瘦，非常虚弱，预期的生命极其短暂。

2021年3月，治疗前基线，肿瘤巨大，肠道挤成一条线，子宫被压成小萝卜干，还有腹水   

治疗一个半月后，肿瘤退缩，腹水消失，大肠形态恢复，可见肠内容物。

治疗七个月后，肿瘤继续缩小，肠道通畅，子宫大小恢复正常，肌肉脂肪丰满

这样一个终末期的胃癌，还是经过现有医疗上的多种药物治疗失败的，没有细胞治疗，是不可能出现病情逆转、恢复正常生活的，让我们一起来赞美科学家、感谢临床研究者，更要祝福勇于参加临床研究的受试者和家属，是他们为医学事业作出的贡献，造福更多的肿瘤患者，共筑人类命运共同体。